作者：陈遇源 张安生 肖黎波双腔支气管听诊法呼末二氧化碳监测纤维支气管镜
摘要：目的对比评价用听诊法及呼吸末CO2分压（PETCO2）监测在双腔管检查定位中的临床应用。方法选择择期胸外科手术病人80例，随机分为A组和B组。全麻诱导后插入DLT，A组判断双腔管位置，采用听诊法，B组采用PETCO2以进行判断。两组定位后用纤维支气管镜（FOB）检查定位和调整导管位置。侧卧后再次分别定位并采用FOB检查定位和调整导管位置。判断平、侧卧位DLT对位情7兄，记录结果。术中所有病人常规予以用PETCO2以进行监测变化。结果两组病人男女组成比例、左或是右侧支气管内插管等基本情况比较无统计学意义。仰卧位和侧卧位A组定位错位率为47．5％，30．0％，均明显高于B组的20％，7．5％，x2=6．76，5．25，P〈0．05，差异有显著性；右支气管组导管位移率与左支气管组比较（34．2％vs7．1％），x2=7．52，P〈0．01，差异有显著性。错位深度两组比较，有侧支气管组（1．3±0．4）cm明显低于左侧（2．4±1．1）cm，P〈0．01，差异有显著性。结论B组即采用PETC02以进行判断双腔管位置比A组（采用听诊法）判断来得精确。导管位移率右侧支气管组发生率高于左侧。
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