作者：陈辉 梁永祥ct引导肺孤立结节诊断
摘要：目的探讨CT引导下经纤维支气管镜肺活检（TBLB）对肺孤立结节诊断的应用价值。方法对60例肺孤立结节病例随机分为CT引导下TBLB组和CT引导下经皮肺穿刺活检组，分别统计两组病例在活检阳性率及并发症发生率方面是否有差异。结果在所有病例中，CT引导下TBLB阳性率为83．3％，CT引导下经皮肺穿刺活检阳性率为76．6％，两者差异无统计学意义伊〉0．051但对病灶距离胸膜面大于3cm者，CT引导下TBLB阳性率为93．8％，经皮肺穿刺活检阳性率为64．7％，两者差异有统计学意义（P〈0．05）。CT引导下TBLB气胸发生率为3．3％，CT引导下经皮肺穿刺活检气胸发生率为30％，两者差异有高度统计学意义（P〈0．01）CT引导下TBLB出血发生率为13．3％，CT引导下经皮肺穿刺活检出血发生率为20％，两者差异无统计学意义垆〉0．05）。结论CT引导下TBLB可应用于肺孤立结节的诊断，特别是对于病灶距离胸膜面大于3cm者，该技术可靠安全，值得在临床推广应用。
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