作者：胡祎民 倪梁朝 吴雄辉 陈泽波 李贤新 来...良性前列腺增生前列腺突入膀胱程度尿流动力学膀胱出口梗阻
摘要：目的探讨前列腺突入膀胱程度（IPP）在良性前列腺增生患者（BPH）中诊断膀胱出口梗阻（BOO）的临床价值。方法以排尿困难就诊的BPH患者99例，通过经直肠超声（TRUS）测定前列腺突入膀胱程度（IPP），根据前列腺突入膀胱部分的程度将IPP分为3级：Ⅰ级（〈5mm），Ⅱ级（5～10mm），Ⅲ级（〉10mm）。同时行压力-流率检查，计算AG值（AG=Pdet at Qmax-2Qmax），AG值大于40为梗阻、小于40为无梗阻。根据结果确定IPP诊断BOO的临床价值。结果在99例患者中，69例为Ⅲ级IPP，其中64例存在明显的BOO，而仅5例无明显BOO；30例为Ⅰ～Ⅱ级IPP，其中20例无明显BOO，10例存在明显的BOO。Ⅲ级IPP的AG值明显高于Ⅰ～Ⅱ级IPP组（65．23vs39．13，P〈0．01）。如果以IPP Ⅲ级为BOO，IPPⅠ～Ⅱ级为非梗阻，其阳性预测准确率为93％（64／69），其阴性预测准确率为67％（20／30）。IPP值与AG值为正相关关系。结论测定前列腺突入膀胱程度作为一种简单易行且无创的检查，对于BOO的诊断具有重要的价值。
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