作者：杨淑杰; 张治国; 宫毅; 李一鸣慢性阻塞性肺疾病冠状动脉钙化积分体层摄影术x线计算机
摘要：目的分析非心电门控CT在慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人的冠状动脉钙化评价中的作用,以及影响COPD病人冠状动脉钙化的因素。方法对我院2016年1月—2017年12月期间符合COPD诊断标准且行胸部CT扫描的329例病人进行冠状动脉钙化初步评价,最终入组67例,男53例,女14例,年龄55~82岁,平均（68.71±8.10）岁。全部入组病人经薄层重组纵隔窗评估其冠状动脉钙化积分（CACS）,按照CACS是否大于0分分为未钙化组（CACS=0,28例）和钙化组（CACS〉0,39例）。单因素分析时2组间各指标比较采用独立样本t检验或χ^2检验。采用Logistic回归分析确定冠状动脉钙化影响因素。采用散点图分析CACS〉0组病人的FEV1%与CACS的相关关系。结果单因素分析显示2组间COPD持续时间、FEV1%的差异有统计学意义（均P〈0.05）,对COPD持续时间和FEV1%进行多因素分析,只有FEV1%显著影响CACS值（P=0.001）,OR=0.932（95%CI：0.893~0.972）。钙化组病人的FEV1%与CACS存在负相关关系。结论非心电门控CT可以对COPD病人冠状动脉钙化进行评价,FEV1%是COPD病人CACS的保护性因素。
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