作者:王晓亮; 孟祥虹; 张晓光; 李晓峰; 王植; ...发育性髋关节发育不良盂唇磁共振成像髋关节造影
摘要:目的 评价髋关节MR造影检查对发育性髋关节发育不良(DDH)病人髋臼盂唇损伤的诊断价值.方法 选取2015年12月—2016年10月进行髋关节MR造影检查的DDH病人16例,其中男3例,女13例,年龄10~20岁,平均(14.88±2.60)岁.对每例病人的患侧髋臼行超声引导下髋关节MR造影检查,分别对前、外上及后盂唇进行观察,由2名影像诊断医师评价盂唇损伤的部位及程度,并以术中诊断结果 作为金标准进行对比.采用Kappa检验计算髋关节MR造影检查与术中诊断的一致性.结果16例病人共48处盂唇,无撕裂37处(0期32处,Ⅰ期损伤5处),髋臼实质部撕裂3处,髋臼盂唇-软骨连接区撕裂8处.术中所见无撕裂38处,髋臼实质部撕裂3处,髋臼盂唇-软骨连接区撕裂7处.髋关节MR造影诊断髋臼盂唇撕裂的敏感度为100%,特异度为97.37%,阳性预测值为90.91%,阴性预测值为100%.MR髋关节造影检查与术中诊断的一致性较好(Kappa=0.939,P〈0.001).髋关节MR造影显示盂唇肥大、内翻2例,均为前盂唇,与术中所见相吻合.结论 髋关节MR造影检查对DDH病人髋臼盂唇损伤诊断的敏感性和特异性均较高,可作为术前常规检查手段.
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