作者:胡学斌 江萍 莫纯坚 陈丽华准分子激光上皮下角膜磨镶术近视眼大龄患者
摘要:目的:探讨大龄近视患者LASEK的疗效、特殊性以及需要加以关注和完善的问题。 方法:对53例101眼大龄(年龄≥40岁)近视患者行LASEK治疗,并对术前和预矫屈光度以及手术疗效进行统计分析。结果:手术前屈光度(等量球镜)无轻度近视(D≤-3.00)的患者;中度近视(-3.00〈D≤-6.00)17眼,占16.8%;高度近视(-6.00〈D≤-10.00)31眼,占30.7%;超高度近视(D〉-10.00)53眼,占52.5%。手术后0.5a裸眼视力:0.3~1.2,平均:0.81±0.32,其中裸眼视力≥0.5者77眼,占76.2%,术后裸眼视力≥1.0者24眼,占23.8%。因角膜厚度问题,为保证手术安全8例12眼(11.9%)手术前预矫屈光度适当减低。不同时期均出现了不同程度的Haze。4例8眼(7.9%)术后出现不同程度的角膜内皮水肿。 结论:行LASEK的大龄近视患者以高度、超高度近视患者为主,术前角膜厚度的测量和预矫正屈光度的确定是手术安全性的关键;激光切削直径的选择对视觉质量有重要影响;另外,角膜内皮功能检查是否应该作为大龄近视患者LASEK术前的常规检查值得关注。
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