作者：崔蕾; 卢海色素上皮源性因子血管内皮生长因子虹膜红交糖尿病视网膜病变新生血管
摘要：目的：测定增殖型糖尿病视网膜病变（PDR）患者房水、玻璃体及血清中色素上皮源性因子（PEDF）、血管内皮生长因子（VEGF）的浓度变化，并探讨其变化的来源及临床意义。 方法：以41只糖尿病视网膜病变患眼为研究对象，其中16只继发虹膜新生血管（NVI），21只特发性黄斑裂孔（HH）患眼作为对照。应用酶联免疫吸附法（ELISA），分别测定3组患眼房水、玻璃体、血清中PEDF、VEGF的质量浓度。采用单因素方差分析比较3组房水、玻璃体、血清中PEDF及VEGF的水平，采用Pearson相关性检验分析房水中PEDF、VEGF水平与血清、玻璃体中的关系，并分别分析3种眼内液中PEDF与VEGF的关系。 结果：房水中PEDF浓度在对照组、PDR无继发NVI组、PDR继发NVI组依次降低，VEGF浓度依次升高，玻璃体中PEDF、VEGF浓度具有类似的变化趋势。房水PEDF、VEGF水平与血清的无明显相关性，与玻璃体的呈一定正相关性。眼内液中PEDF浓度与VEGF浓度呈负相关。 结论：眼内液PEDF水平降低、VEGF水平升高可能对PDR的发生、发展起到重要作用。PDR发展过程中，房水中这两种因子的浓度变化可能主要受眼局部病变影响。PEDF、VEGF分别作为血管抑制因子和血管刺激因子的代表，其眼内分布失衡可能是促成NVI及视网膜新生血管发生的重要因素。
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