作者：霍鸣; 靳昆; 李娟; 刘文显微镜巩膜外顶压冷凝疗法孔源性视网膜脱离临床研究三面镜
摘要：目的:观察显微镜联合三面镜直视下,不借助导光纤维,施行巩膜外顶压并冷凝手术治疗孔源性视网膜脱离的疗效并评估临床应用的可能性.方法:孔源性视网膜脱离46例全部应用了显微镜联合角膜前置镜或三面镜直视下巩膜外顶压及冷凝的手术方法,并记录了术前增殖性视网膜病变(PVR)、玻璃体混浊和术后早期瞳孔区渗出、冷凝区反应等情况.先做巩膜外垫压和/或环扎带预置缝线,在手术显微镜下切开巩膜和脉络膜引流视网膜下液,然后用冷凝头顶压巩膜直视下确定裂孔及变性区的部位,并冷凝.最后完成巩膜外垫压和/或巩膜环扎术.在眼压低时,玻璃体内注入消毒空气.术后观察视力、眼压、早期瞳孔区渗出、冷凝区反应、视网膜复位情况.结果:所有病例脱离的视网膜完全复位,矫正视力在0.3以上的有14眼.术后瞳孔区和冷凝区视网膜均无过度炎性及冷凝反应.结论:显微镜直视下巩膜外顶压并冷凝治疗孔源性视网膜脱离手术具有简单、方便、快捷的特点,疗效可靠.
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