作者：杨华; 侯静芳胃蛋白酶原血浆游离dna胃癌临床价值
摘要：目的 探讨胃蛋白酶原（PG）联合血浆游离DNA（cf-DNA）在早期诊断胃癌中的临床价值。方法 回顾性分析西安市第一医院2015年2月至2017年2月收治的120例胃癌患者、98例胃溃疡患者、109例萎缩性胃炎患者、112例浅表性胃炎患者，另选择120名同期健康体检者作为正常对照组，比较各组间PGⅠ、PGⅡ、PGR（PGⅠ/ PGⅡ ）及cf-DNA的差异，应用受试者工作特征（ROC）曲线分析PGⅠ、PGⅡ、PGR、 cf-DNA 及联合检测早期诊断胃癌的价值。结果 胃癌组PGⅠ、PGR明显低于其他各组，差异具有统计学意义（ P ＜0.05），胃溃疡组、萎缩性胃炎组PGⅠ、PGR明显低于浅表性胃炎组、正常组，差异具有统计学意义（ P ＜0.05）。5组的PGⅡ水平差异无统计学意义（ P ＞0.05）。胃癌组cf-DNA水平明显高于其他各组，差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ），胃溃疡组、浅表性胃炎组、萎缩性胃炎组、正常组cf-DNA水平的差异无统计学意义（ P ＞0.05）。胃癌转移组患者的PGⅠ、PGR明显低于非转移组患者，差异具有统计学意义（ P ＜0.05），转移组患者cf-DNA水平明显高于非转移组患者，差异具有统计学意义（ P ＜0.05）。PGⅠ、PGR、cf-DNA联合检测的敏感度为0.85，特异度为0.79，明显高于单项检测。联合检测的ROC曲线下面积为0.88，明显大于单项检测。结论 PGⅠ、PGR、cf-DNA联合检测早期诊断胃癌的敏感度和特异度较高，具有重要的临床价值。
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