子宫非典型息肉样腺肌瘤九例临床分析及文献复习

作者：董珍珠; 林婷婷; 许淑霞; 许沐; 刘达宾; ...非典型息肉样腺肌瘤宫腔镜孕激素类治疗随访研究

摘要：目的：探讨子宫非典型息肉样腺肌瘤（atypical polypoid adenomyoma，APA）的治疗和随访策略。方法：对我院2008—2016年收治的9例APA患者的临床资料进行回顾性分析。结果：9例患者的平均年龄为37.4（20～50）岁。其中3例为单纯APA；1例为APA合并子宫内膜样腺癌；1例为APA合并子宫内膜不典型增生；1例为APA，而后随访病理为子宫内膜复杂型不典型增生；1例为子宫内膜复杂型不典型增生，而后随访病理为APA与子宫内膜复杂型不典型增生共存；1例为APA，而后随访病理为子宫内膜复杂型增生；1例为APA与子宫内膜复杂型增生并存。3例初始治疗为分段诊刮术，6例为经宫腔镜病灶切除。随访截至2017年1月，平均随访45.5（3～103）个月，9例APA患者均未见复发、癌变，3例原发不孕患者均尚未妊娠。结论：APA临床上虽为良性疾病，但由于其潜在恶性应积极治疗，而且其治疗方案应依据患者年龄、腺体组织结构异型指数、子宫内膜情况以及是否有生育要求来决定。

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