新型口服避孕药的临床应用与心血管疾病风险评价

作者：李瑛避孕药口服孕激素类心血管疾病循证医学

摘要：口服避孕药（OC）最近的发展趋势包括超低雌激素剂量、新型孕激素和多相型OC的研制与临床应用，延伸的OC给药方案等，这些进展不仅关注OC的安全性、有效性和避孕之外的益处，还重视妇女的生活方式、共存的医疗结局等。 LO MINASTRIN-FE理论上可降低长期用药与雌激素有关的不良反应，安全性会有所提高。含屈螺酮（DRSP）的Safyral不仅可以避孕，还可治疗女性经前情绪障碍、痤疮，提高女性叶酸水平。戊酸雌二醇（E2V）和有很高孕激素活性的地诺孕素（DNG）复合而成的四相OC Natazia ，可用于多囊卵巢综合征、胰岛素抵抗和肥胖妇女避孕。84＋7天和24＋4天的给药方案1年妊娠率均比21＋7天明显降低。目前关键是如何应用新的循证证据指导新型OC的安全使用。

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