41例男性特发性低促性腺激素性性腺功能减退症的临床分析

作者：杨晓玉 刘金勇 舒黎 张炜 刘嘉茵 崔毓桂性腺功能减退症卡尔曼综合征不育诊断治疗

摘要：目的：探讨男性特发性低促性腺激素性性腺功能减退症（IHH）的临床特征和治疗。方法：2011年3月—2013年3月在南京医科大学第一附属医院生殖医学科男科就诊的IHH导致的41例男性不育患者中,13例为kallmann综合征,7例有隐睾病史。41例患者中,35例接受人绒毛膜促性腺激素（h CG）联合人绝经促性腺素（HMG）治疗,给予h CG、HMG治疗3~24个月;6例拒绝接受此研究方案。结果：治疗后,35例患者均感觉体力改善,性欲增强,同时第二性征得到不同程度的发育。27例患者疗程超过6个月,且双侧睾丸总体积、卵泡刺激素和睾酮水平均较治疗前显著上升,差异有统计学意义[（7.1±2.9）m L vs.（9.1±3.9）m L,（1.2±0.8）IU/L vs.（2.0±0.8）IU/L,（1.1±0.8）nmol/L vs.（12.5±2.7）nmol/L,均P〈0.05]。35例接受治疗的患者中分别有4,7,5例在治疗第3,6,9个月出现精子,共16例,其中11例患者的配偶在治疗过程中自然妊娠。结论：男性IHH的临床特征为睾丸功能低下,h CG联合HMG是有效的治疗方法,可明显改善患者临床症状并恢复部分生育能力。

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