早期异位妊娠多指标联合监测的诊断价值

作者：胡成珍 陈志萍妊娠异位绒毛膜促性腺激素人孕酮子宫内膜roc曲线

摘要：目的：探讨早期异位妊娠患者血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位（β-hCG）、孕酮及子宫内膜厚度（EST）监测的诊断价值。方法：选择2008年7月-2010年5月就诊且尿妊娠试验阳性者共127例，经超声及病理证实确诊后分为异位妊娠组（48例）、正常早孕组（40例）和妊娠流产组（39例）。应用电化学发光（ECL）法检测血清β-hCG和孕酮水平，通过超声检测EST，通过计算受试者工作特征曲线（ROC曲线）下面积（AUC）来确定各检测指标的诊断价值。结果：异位妊娠组β—hCG水平比值（β—hCG48h／0h）相对于正常妊娠组和妊娠流产组倍增不明显（P〈0．05）；异位妊娠组孕酮水平和EST均较正常妊娠组和妊娠流产组低（P〈0．05）。ROC曲线显示，3项联合检测的诊断准确度最高（AUC=0．915），其次分别为血β—hCG48h／0h（AUC=0．875）、孕酮（AUC=0．806）和EST（AUC=0．782）。结论：单项检测血清β—hCG48h／0h、孕酮和EST均有一定的早期诊断价值，3项联合检测诊断准确度最高，高于单项检测。

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