体外受精中各因素与单卵双胎的相关性分析

作者：樊文倩 孙莹璞 苏迎春 郭艺红受精体外胚胎移植激光胚胎培养技术双生单卵透明带显微操作妊娠率

摘要：目的：探讨体外受精-胚胎移植（IVF-ET）中各因素与单卵双胎（monozygotic twins,MZT）妊娠的相关性。方法：对本中心3 966个妊娠周期（含MZT 35例）和另30例（含MZT 1例）胚胎植入前遗传学诊断（PGD）妊娠周期的临床资料行非条件Logistic回归分析,筛选单卵双胎发生的相关因素。回顾分析11 423个新鲜胚胎移植周期的临床资料,将其分为激光辅助孵化（AH）组和未行辅助孵化（非AH）组,比较2组中IVF周期和胞浆内单精子注射（ICSI）周期的单卵双胎发生率。结果：Logistic回归分析结果表明ICSI-AH（OR=1.039,95%CI：1.013～1.065）可能是IVF中单卵双胎妊娠发生的危险因素。非AH组行IVF 4 624个周期,ICSI1 571个周期;AH组行IVF 3 807个周期,ICSI 1 421个周期,2组组内患者基本情况差异无统计学意义（P〉0.05）。非AH组IVF与ICSI周期临床妊娠率（40.72%vs.42.76%）和单卵双胎率（0.69%vs.0.75%）差异均无统计学意义（P〉0.05）;AH组IVF与ICSI周期临床妊娠率（27.97%vs.29.77%）差异无统计学意义（P〉0.05）,但ICSI周期的单卵双胎率高于IVF周期（2.31%vs.0.66%,P〈0.05）。结论：行激光辅助孵化的ICSI周期可能增加单卵双胎发生率。

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