二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的系统评价

作者：曲玉芳 侯丽辉 吴效科多囊卵巢综合征二甲双胍氯米芬系统评价meta分析

摘要：目的：系统分析二甲双胍联合氯米芬（clomiphene，CC）治疗多囊卵巢综合征（Polycystic ovary syndrome，PCOS）的有效性、安全性，以期做出客观、可信的评价，指导临床用药，提出临床研究中存在的问题．拟采取的对策。方法：全面检索中国二甲双胍联合CC治疗PCOS的随机对照试验文献资料并进行系统评价，按文献可靠性的分级、试验分配的隐藏方案和JADAD量表评价文献的质量。采用Cochrane协作网提供的Revman4．2软件进行统计分析。结果：二甲双胍联合CC治疗PCOS临床排卵率（P〈0．00001）、妊娠率（P〈0．00001）与单独CC组比较有显著意义；与单独二甲双胍组比较，排卵率（P=0．0009）、妊娠率（P=-0．02），疗效优于单独应用二甲双胍组，二甲双胍治疗PCOS总体疗效肯定，为指导以后的临床用药提供了理论支持。倒漏斗图显示不对称，可能与发表偏倚及临床试验设计有关。结论：二甲双胍联合CC治疗PCOS是一种有效的方法。但临床随机对照试验的方法学质量较低．存在潜在的发表偏倚。

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