钻孔联合尿激酶灌洗治疗儿童硬膜外血肿疗效观察

作者：胡胜利; 刘开军; 汪超甲; 张宇强; 周一; ...钻孔尿激酶灌洗儿童硬膜外血肿疗效

摘要：目的观察钻孔联合尿激酶灌洗治疗儿童硬膜外血肿的疗效,探讨其可行性和安全性。方法回顾性分析2007年1月至2016年5月采用钻孔联合尿激酶灌洗治疗儿童硬膜外血肿53例患者的临床资料,观察治疗效果和预后。结果所有患儿手术均在伤后12-24小时完成并获得成功,平均手术时间30分钟。术后所有患者尿激酶灌洗均不超过4次。头部CT均显示血肿基本清除,头痛头晕、恶心呕吐等症状逐渐消失。无新发出血并中转开颅病例,无感染和死亡病例。所有患者智力、记忆、语言均恢复良好,2例遗留肢体轻度活动障碍,1例继发性癫痫。随访6-24个月,无硬膜外血肿复发。住院时间8-18天,平均12天。结论钻孔联合尿激酶灌洗治疗儿童硬膜外血肿具有创伤小、并发症少、医疗费少、效果满意、家属易接受等特点,是一种有效、可靠的治疗方法。严把手术适应症和手术时机、精细的术中、术后处理是确保疗效的关键。

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