作者:李敏; 孙文; 练学淦; 刘朝来; 刘新峰颈动脉狭窄脑缺血脑血管障碍血管舒缩系统超声检查多普勒经颅
摘要:目的探讨丁苯酞对重度颈内动脉颅内段狭窄患者脑血管反应性(cerebrovascular reactivity,CVR)的影响。方法将2010年1月至2010年11月期间南京卒中注册系统中经脑血管造影确诊为颈内动脉颅内段重度狭窄的患者,随机分为丁苯酞组和对照组。所有患者均给予符合指南规定的缺血性脑血管病治疗药物,丁苯酞组加用丁苯酞(20mg,3次/d)。所有患者均在治疗前采用经颅多普勒和CO2吸人激发试验评价患者CVR,并在治疗后3个月复查。结果81例患者符合纳入标准,失访11例(13.6%),最终有70例纳入分析,丁苯酞组和对照组各35例。患者平均年龄(55.2±9.0)岁,男性47例,女性23例,血管狭窄程度为72%~99%,平均79.4%±9.5%。治疗3个月后,丁苯酞组CVR显著改善(P=0.007),而对照组改善不显著(P=0.330)。服药期间所有患者均未发生缺血性卒中事件,丁苯酞组未发生严重不良反应。结论丁苯酞可改善重度颈内动脉颅内段狭窄患者的CVR。
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