作者：李霞; 宿英英; 张运; 周王琳; 刘甜甜神经元磷酸丙酮酸水合酶生物学标记脑梗死梗死大脑中动脉磁共振成像试验预期值危险性评估
摘要：目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase，NSE）预测恶性大脑中动脉供血区梗死（malignant middle cerebral artery infarction，mMCAI）的准确性。方法纳入40例发病24h内的急性大面积脑梗死患者，在发病后24、36和48h抽取血液样本，采用罗氏全自动电化学发光仪测定血清NSE浓度。mMCAI定义为临床出现脑疝征象且CT和（或）M砌显示占位效应。采用受试者工作特征曲线分析3个时间点血清NSE水平预测rnMCAI的准确性。结果16例患者发生mMCAI（40％）。发病后24h血清NSE水平预测mMCAI的准确性较差；36h血清NSE浓度预测mMCAI的特异性很高（96％），但敏感性较低（69％）；48h血清NSE浓度预测mMCAI的特异性（92％）和敏感性（88％）均很高。结论血清NSE浓度及其动态变化可预测mMCAI的发生，预测时间点以发病后36～48h为宜。
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