作者:赵平; 陈亮; 解泽强; 菅记涌; 张曼糖尿病足感染药物敏感性病原菌
摘要:目的研究糖尿病足感染的病原菌分布特征和耐药特点,为临床治疗提供科学依据。方法收集糖尿病足患者感染创面的分泌物标本,标本接种于培养基后在5%CO 2培养箱中35℃培养24~48 h。采用Vitek 2细菌鉴定及药敏系统和K-B法药敏试验对培养阳性的菌株进行菌种鉴定和药敏试验。结果共收集563份糖尿病足感染患者标本并获得319株病原菌,其中革兰阴性菌占60.2%,革兰阳性菌占35.1%,真菌占4.7%。主要的革兰阴性菌为大肠埃希菌(14.4%)、肺炎克雷伯菌(12.5%)、铜绿假单胞菌(11.9%)和鲍曼不动杆菌(11.3%)。主要革兰阳性菌为金黄色葡萄球菌(11.0%)、凝固酶阴性葡萄球菌(9.4%)和肠球菌属(9.1%)。药敏试验结果显示肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌对左氧氟沙星、亚胺培南、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南以及阿米卡星的敏感率较高,均在70%以上;鲍曼不动杆菌对亚胺培南敏感率较高(72.2%);主要革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁的敏感率较高,均在86%以上。结论糖尿病足感染病原菌分布广泛,不同细菌耐药特点不同,临床应根据菌种鉴定和结果合理选择抗菌药物。
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