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脑脊液寡克隆区带及鞘内IgG合成相关指标分析在多发性硬化症诊断中的应用

作者:陈柯霖; 张雪; 李国歌; 康熙雄; 张国军多发性硬化寡克隆区带脑脊液免疫球蛋白gigg指数24higg合成率

摘要:目的 探讨脑脊液特异寡克隆区带(CSF-OCB)及鞘内免疫球蛋白G(IgG)合成相关指标分析在多发性硬化(MS)诊断中的意义。方法 回顾性分析2014年1月至2017年12月于北京天坛医院确诊的77例MS患者的临床资料,并选取同期非MS患者493例为对照组,包括视神经脊髓炎(NMO)97例(NMO组),格林巴利综合征(GBS)67例(GBS组),神经系统炎性疾病(NID)86例(NID组),神经系统非炎性疾病(NIND)243例(NIND组)。采用琼脂糖凝胶等电聚焦法测定CSF-OCB,速率散射比浊法定量检测IgG和清蛋白(Alb),利用公式计算IgG指数、24hIgG合成率,并分析上述相关指标对MS的诊断意义。结果 MS组CSFOCB阳性率明显高于对照组各组,差异均有统计学意义(P〈0.01)。MS组与NMO组、NID组、NIND组IgG指数比较,差异均有统计学意义(P_1〈0.01)。MS组与NMO组及NIND组24hIgG合成率比较,差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论 CSF-OCB、IgG指数、24hIgG合成率测定,尤其是明确CSF-OCB,对MS的诊断和鉴别诊断具有重要临床意义。

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