作者：张文静主动脉夹层平滑肌肌球蛋白重链
摘要：目的观察急性主动脉夹层（AAD）患者血清平滑肌肌球蛋白重链（SMMHC）、D-二聚体水平变化,探讨两者在AAD中的临床应用价值。方法 AAD患者65例（AAD组）,依传统分型标准分为DEBACKYⅠ型30例、DEBACKYⅡ型4例、DEBACKYⅢ型31例;急性心肌梗死（AMI）患者65例作为AMI组,检测两组患者血清SMMHC、D-二聚体及肌钙蛋白I（cTnI）水平,分析SMMHC、D-二聚体对AAD患者的临床应用价值。结果 AAD组血清SMMHC、D-二聚体水平明显比AMI组高,差异有统计学意义（P〈0.05）,AMI组血清cTnI水平显著高于AAD组,差异有统计学意义（P〈0.05）。因DEBACKYⅡ型患者人数过少,归入Ⅰ型分析,结果发现Ⅰ型患者血清SMMHC、D-二聚体水平高于Ⅲ型患者,差异有统计学意义（P〈0.05）;血清SMMHC、D-二聚体水平与DEBACKY分型呈显著负相关（r=-0.452、-0.354,P〈0.05）。结论联合检测血清SMMHC、D-二聚体水平对AAD的诊断具有一定的意义。
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