作者:许洁玲 谢翠嫦 王妙 郑晓如粪便隐血匹拉米酮试纸法免疫胶体金标法肠道肿瘤肠道癌
摘要:目的了解粪便隐血试验(FOBT)阳性结果在临床实践中发挥的作用,以引起临床医生对FOBT阳性结果的重视。方法跟踪调查2 069例FOBT阳性的住院患者,记录临床医生对这些患者的处理方法和检查以发现引起消化道出血各种原因。再随机抽取50例初次确诊为消化道肿瘤的患者,追踪过去3年内在该院住院期间FOBT记录。结果 2 069例患者中,149例在该次试验前已经有了引起消化道出血疾病的明确诊断。1 920例未明确诊断的FOBT阳性结果患者的临床处理分为3种,没做任何处理838例(40.5%),用止血药物362例(17.5%),进一步检查查找病因720例(34.8%)。720例查找病因者中250例FOBT复查阴性而没有其他检查,占12.1%;消化道肿瘤55例占2.6%;消化道息肉、炎症、溃疡占219例,占10.6%;静脉曲张出血23例,占1.1%;其他原因115例占5.5%;原因不明58例占2.8%。50例初次确诊为消化道肿瘤的患者FOBT记录追踪结果显示,45例没有曾经住院的历史,2例曾经住院但没有FOBT的记录,1例FOBT阳性,2例阴性。结论 FOBT筛查能帮助患者发现许多消化道疾病,阳性结果不被医生重视会导致漏诊,临床医生应该对FOBT阳性结果加以重视,有助于更早地发现消化道肿瘤。
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