作者:羊建 唐明霞梅毒梅毒酶联免疫吸附试验梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验梅毒胶体金层析试验梅毒甲苯胺红不加热血清试验
摘要:目的通过对不同梅毒血清抗体检测试验临床应用价值的评价,为临床医师合理选择梅毒血清抗体检测方法提供依据。方法使用的梅毒血清学试验分别是:梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(TP—ELISA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、胶体金层析试验、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)。结果对该院2009年7月至2010年7月输血前、手术前患者6539例和门诊患者714例进行TP—ELISA检测,前者阳性率为1.72%,后者阳性率为21.57%。其中207例TPELISA阳性的患者进行了TPPA确证,阳性率为91.8%;做胶体金层析试验快速检测,阳性率为97.1%;做TRUsT检测‘,阳性率为19.81%。对诊断为梅毒TRUST滴度大于l:4的17例患者进行抗梅毒治疗后,14例症状消失,复检TRusT滴度小于1:2。结论TP—ELiSA是良好的梅毒感染筛查试验;TPPA用于梅毒感染的确证能有效排除TP—ELISA和胶体金层析试验的假阳性问题,同时检测TPPA滴度可提高梅毒感染的旱期诊断率;TRUST不适合用干梅毒感染的筛查,但TRUST滴度检测有利干判断疗效.
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