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染色体核型分析在白血病分型诊断和预后判断中的临床意义

作者:张旺东 王秋菊染色体白血病诊断预后

摘要:目的应用染色体核型分析技术对白血病患者进行染色体畸变检测,分析它们对白血病分型诊断和预后判断的临床意义。方法疑似白血病患者118例,染色体核型分析采用骨髓细胞短期培养法、G显带。结果疑似白血病患者染色体畸变率为61.86%,其中和法美英合作小组(FAB)亚型相关的特异染色体重排占染色体畸变的72.60%。按FAB分类,M1、M2a、M2b,M3、M4、M5、慢性髓细胞性白血病(CML)、L2和骨髓增生异常综合征的染色体畸变率分别是50.00%、56.00%、83.33%、70.59%、40.00%、66.67%、92.59%、44.44%、20.00%。t(8;21)仅出现在M2,t(15;17)仅出现在M3,t(9;22)出现在CML和L2。其中,CML的t(9;22)的阳性率为92.60%,L2的t(9;22)的阳性率为18.18%。按世界卫生组织的分类法,染色体核型预后良好组、预后不良组和中间组的白血病缓解率分别是88.89%、33.33%和64.71%,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论染色体核型分析对白血病的分型诊断和预后判断具有重要参考价值。

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