作者：党斌温; 张杰; 唐明忠铜绿假单孢菌亚胺培南流行状况检出感染者下呼吸道感染神经内科哌拉西林药物敏感率药物敏感性imp方法调查培养结果mic法阿米卡星他唑巴坦头孢他啶联合药物药物选择联合治疗icu科室菌株
摘要：目的了解下呼吸道感染(LRTI)者痰检出耐亚胺培南铜绿假单孢菌(PA)的流行状况.方法调查我院1998～2003年,痰培养为铜绿假单孢菌的LRTI患者的痰培养结果,药敏用MIC法测定.结果共有PA 569株.耐亚胺培南(IMP)140株,占25%;前、后三年分别为38、102株,分别占同期总菌株的18%、28%;57%分布于神经内科和ICU,分布科室逐渐增多.耐IMP菌株的药物敏感率逐渐下降(普遍低于对IMP敏感株);各个科室的药敏状况不完全相同;比较敏感的药物有阿米卡星、P/T(哌拉西林-他唑巴坦)、头孢他啶、哌拉西林,敏感率64%～50%;从神经内科和ICU分离的菌株耐药率相当高;联合药物可以明显提高敏感率.结论耐IMP菌株逐渐增加,分布更加广泛;药物敏感性不断下降,各个科室的耐药谱不尽相同,药物选择上一定要参考本科室的药敏状况,部分科室耐药严重,强调联合治疗.
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