作者：王璟珂 王同生 丁雅芳 庄番支气管肺泡灌洗术危重哮喘护理
摘要：目的在机械通气的基础上，探讨应用支气管肺泡灌洗术治疗危重哮喘的临床疗效及护理方法。方法选择2006年1月至2008年3月收治的26例危重哮喘患者，随机分为对照组（A组）和研究组（B组）。所有患者均采用限压低容通气，灌洗液应用生理盐水100ml，地塞米松5mg，特布特林溶液5mg，B组机械通气24—48h内灌洗1-2次，记录基础状态和持续3d的机械通气参数，血气分析结果及生命体征，比较两组氧合改善和肺部指标变化，围手术期进行心理护理，健康教育，严格无菌操作，密切观察病情变化，积极预防并发症等综合护理措施。并观察灌洗的不良反应。结果①两组的动脉氧分压、峰压、平台压均明显改善，差异有统计学意义（P〈0．05），B组改善更快；②两组白介素-5（IL-5）水平均呈下降趋势，B组幅度更明显，差异有统计学意义（P〈0．05）；③灌洗后无心率明显增快，及其他心律失常发生等手术并发症。结论机械通气加支气管肺泡灌洗可减少气道内分泌物，改善呼吸力学状况，增加气体交换，减少机械通气时间。而充分的术前准备、密切的术中配合、仔细的术后观察和护理是手术成功的关键。耐受性好，临床观察未见副作用。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
