作者：杨丽明 刘秀勤 潘雪梅心理护理归因训练失眠症应付方式
摘要：目的探讨应用归因训练结合心理护理提高失眠症患者应付方式促进康复。方法将176例失眠症患者随机分为观察组和对照组各88例，入院时进行归因方式问卷（ASQI）、应付方式问卷（CSQ）和症状自评量表（SCL-90）测查。观察组护士应用归因训练结合心理护理帮助病人分析不良的归因并做出有利于心身健康的归因，并引导患者应用求助、解决问题等成熟的应付方式，解除睡眠障碍的症结，提高睡眠质量。而对照组则按一般的心理护理帮助失眠症患者提高应付方式。住院第5周再次测评CSQ和SCL-90一次。结果观察组与对照组在用药及治疗时间无差异的情况下，其CSQ和SCL-90各因子分有显著差异。观察组归因训练前、后CSQ和SCL-90各因子分有显著的差异，每晚睡眠时间从0—2h提高到5—7h，观察组与对照组睡眠时间的改善有明显的差异。结论失眠症患者通过归因训练能够重新认知失眠原因，改变消极的归因排除无助与无望感，在护士心理疏导下应用求助、解决问题等成熟的应付方式，树立信心，配合治疗，有效改善了睡眠质量，促进了康复。
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