作者：李春霞 谢春雷 方文表格书写表格式神经外科
摘要：目的减少护士书写时间，使护理记录科学化、规范化和简洁化，提高护理措施落实率。方法设计一套符合实际的神经外科表格式护理记录单，并与综述式护理记录单应用情况进行比较。结果每位护士平均书写每份护理记录的时间由10．85min降至2．99min；经统计学处理（P〈0．001），差异有统计学意义。另外，表格式护理记录组书写表格的整洁度、记录及时性及护理措施的正确和到位率与综述式护理记录组比较（P〈0．01）差异有统计学意义。结论神经外科表格式护理记录单的设计符合表格设计的要求，操作简便，极大地减少了护士书写时间，更注重护理措施的落实，使病人得到更全面、准确的护理。
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