作者:张传来外科重症监护病房耐甲氧西林金黄色葡萄球菌下呼吸道医院感染
摘要:目的分析外科重症监护病房(SICU)下呼吸道耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)医院感染及危险因素,并探讨防治措施。方法对2005年9月-2006年10月人住SICU11例下呼吸道MRSA医院感染病例进行回顾性分析。结果SICU下呼吸道MRSA医院感染率为1.40%,其特点是多为神经外科术后危重患者,入住SICU时间长,多接受气管插管、气管切开、鼻饲胃管等侵袭性操作及机械通气,均在感染前应用抑酸剂及抗菌药物,且以三代头孢及喹诺酮使用率高。药敏显示MRSA仅对万古霉素、替考拉宁高度敏感。结论SICU中下呼吸道MRSA医院感染率高,MRSA多重耐药严重。严重的原发疾病、侵袭性操作、机械通气及感染前应用抑酸剂及抗菌药物是下呼吸道MRSA医院感染的危险因素。应采取有效治疗护理措施以预防和控制SICU下呼吸道MRSA医院感染的发生和流行。
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