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早期肠内营养对胃癌术后病人营养状况改善的临床观察和护理体会

作者:张明华肠内营养胃癌胃切除术后护理

摘要:目的评价早期肠内营养对胃癌术后病人营养状况的改善作用,观察相关并发症的发生,探讨护理工作中的防治措施。方法将76例病人随机分为肠内营养组(n=38)和肠外营养组(n=38)。于术后早期进行营养支持,在营养支持前和第7天分别测定血清白蛋白(Albumin,ALB)、转铁蛋白(Transferrin,TFN)和前白蛋白(Prealbumin,PA),评价病人营养状况的改善效果。同时观察病人在进行肠内营养支持过程中发生的各种并发症,总结护理过程中的观察重点和防治措施。结果7d内,肠内营养组和肠外营养组病人血清白蛋白浓度变化在营养支持前后均无统计学意义(P〉0.05),而血清前白蛋白的浓度变化有统计学意义(P〈0.05);肠内营养组病人血清转铁蛋白浓度变化在营养支持前后无统计学意义(P〉0.05),而肠外营养组病人血清转铁蛋白浓度变化有统计学意义(P〈0.05)。同时肠内营养组有8例病人出现并发症,其中腹泻5例,腹胀2例,堵管1例,经护理干预后,约97%以上的并发症得到有效改善。结论肠内营养和肠外营养都能够使胃癌术后病人的营养状况得到改善,两者都是可行途径,临床实践中可根据病情灵活选择;采取积极有效的医疗护理措施,可以减少并发症的发生,促进病人早13康复。

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