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颈椎后-前路联合手术治疗高危颈椎病围手术期的护理

作者:董婉华 刘结珍 郭东明 刘恩志 苏为平高危颈椎病脊髓型颈椎病植骨融合减压护理康复功能锻炼

摘要:目的探讨颈椎后-前路联合手术治疗高危颈椎病围手术期的护理。方法通过总结42例颈椎后-前路联合手术治疗高危颈椎病的围手术期护理,介绍后-前路联合手术围手术期护理的要点,包括心理护理、术前宣教、术后护理、并发症观察与功能锻炼要点。结果所有患者随访6—30个月(平均18个月),无伤口感染,未见颈椎内固定及植骨块松脱。X线片显示术后4个月前方植骨块与椎体融合。依照JOA评分法,42例患者术后5—8分8例,9—12分22例,13—16分12例,平均分12.5分。神经功能改善依据JOA评定标准,优11例,良18例,好转10例,无效3例。手术有效率为92%,优良率为61%。结论颈椎后-前路手术治疗高危颈椎病使高危状态下颈脊髓得到直接、充分的减压,降低了前方手术操作引起脊髓损伤的风险,为脊髓形状的复原、血供的改善及其功能的恢复提供了有利条件。护理人员加强患者的围手术期护理和术后功能锻炼,可极大地提高手术的成功率和患者的恢复率。

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国际护理学

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