作者:Gurney; D; 王建中(摘); 娄军涛(校)急诊症状蜘蛛咬伤导诊护士呼吸急促血氧饱和度指端麻木皮肤颜色呼吸频率
摘要:一位38岁的女患在导诊处主诉指端麻木及气短。她看上去很紧张,呼吸急促,皮肤颜色正常。导诊护士让其就座,并鼓励此患者降低呼吸频率。患者的双肺布满呼气性哮鸣音,但这是因气流所致。导诊护土注意到患者看起来处于激惹状态。患者承认自己曾有哮喘病史,并曾通过吸入沙丁胺醇进行治疗,但就诊当日未应用上述药物。导诊护士询问患者上述哮鸣症状源于何时及有无其他症状,患者诉几小时前她呕吐过一次,之后便过一些水样便,她还感觉到身体发热,另外,她的臀部有红、肿、痛的症状。在家时曾有人告诉她,她好像是被蜘蛛咬了。她确实也记得前几天曾出游过,当时在甲板上感觉患侧的臀部被掐了一下,但对此并未在意。患者的生命体征如下:血压117/66mmHg,脉搏120次/min,呼吸28次/min,血氧饱和度在吸入室内空气的情况下为100%,体温38.3℃。由于恰好有一张空床,因此导诊护士将此患者送至主诊室。
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