作者：马金容; 陈凤翔护理文件质量控制成效三级质量控制体系病历书写质量护理质量统一认识规范书写素质培养
摘要：为提高护理病历书写质量,抽查2003年第四季度210份病历,对护理文件记录、书写的缺陷情况进行分析总结,建立三级质量控制体系,制定一系列完善措施,经过1年的护理质量整改,2004年同期抽取255份病历与2003年对照.护理文件书写质量有显著提高.提示护理文件书写质量的提高,不仅要统一认识,规范书写,注重护士的整体专业素质培养,更要注重护理质量的过程管理.
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