作者:金谷; 赵凤东; 范顺武腹主动脉动脉粥样硬化腰椎椎间盘退变
摘要:椎间盘营养障碍是导致椎间盘退变的主要因素之一.腰椎血供主要源于腹主动脉节段分支.任何影响腹主动脉和其分支循环的因素均会影响腰椎间盘营养供给。流行病学研究证实年龄、吸烟、重负荷体力劳动及肥胖等是动脉粥样硬化与腰椎间盘退变的共同危险因素;解剖学研究也证实腹主动脉粥样硬化可引起腰椎血供减少,腰椎血供又与椎间盘营养供应密切相关。一系列研究表明腹主动脉粥样硬化与腰椎间盘退变确实存在显著相关性.其机制可能是动脉粥样硬化引起腰椎节段动脉狭窄。甚至阻塞.导致椎间盘营养供应不足.进而引起椎间盘退变;也可能通过疼痛敏感结构如神经根、骨或肌肉等产生缺血性疼痛而引起脊柱功能紊乱.改变椎间盘力学环境.进一步加重椎间盘退变。临床上积极地预防和治疗动脉粥样硬化可能是预防和减轻椎间盘退变.降低腰痛发生率的途径之一。
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