作者：濮伟刚; 谭纪伏; 朱建华; 杨永青胃肿瘤胃泌素类瘦素抗原肿瘤相关碳水化合物螺杆菌幽门放射免疫测定
摘要：目的 探讨胃癌患者血浆中胃泌素、瘦素、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原72-4（CA72-4）水平和13C-尿素呼气试验（13C-UBT）对胃癌诊断的对比研究.方法 采用放射免疫分析法、酶免疫吸附测定法测定126例胃癌患者（其中Ⅰ～Ⅱ期32例、Ⅲ期57例和Ⅳ期37例）和60名正常对照者血浆中胃泌素、瘦素、CAi25和CA72-4水平;用13C-UBT测定幽门螺旋杆菌（HP）感染的阳性率并进行比较性分析.结果 126例胃癌患者血浆中的胃泌素、CA125和CA72-4水平较60名正常对照者均明显升高（t分别为3.125、3.519、3.788,P均＜0.01）,并随疾病的严重程度而增加;血浆瘦素水平较60名正常对照者明显降低（t=3.524,P＜0.01）,并随疾病的严重程度不断减少.与正常对照组相比,4种肿瘤标志物中CA72-4水平变化最明显.126例胃癌患者HP感染的阳性率为84.9%,其中,Ⅰ～Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期胃癌患者HP感染的阳性率分别为46.9%、89.5%和89.2%;60名正常对照者HP感染的阳性率为15.0%.结论 通过对126例胃癌患者血浆中胃泌素、瘦素、CA125和CA72-4水平的分析表明,血浆中的CA72-4水平诊断胃癌为最佳,其次为瘦素、CA125及胃泌素.因胃癌与HP的关系密切,故尽早使用13C-UBT测定HP感染和治疗HP感染者甚为重要.
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