作者：杨振华 陈亚琼 侯海燕 王云凤不育宫腔镜检查乙碘油子宫输卵管造影术输卵管阻塞
摘要：目的：比较碘油造影（HSG）和宫腔镜下输卵管插管通液（HH）两种方法诊断输卵管性不孕的临床价值。方法：按纳入标准随机抽取2009年11月-2011年11月就诊曾行输卵管碘油造影（HSG）不孕症患者1452例，行B型超声监护下无痛HH，诊断输卵管性不孕的患者行宫腹腔镜联合探查术。诊断输卵管通畅建议调整试妊娠，如1年仍未自然妊娠行宫腹腔镜联合探查术，以宫腹腔镜探查术结果为金标准比较HSG、HH对输卵管性不孕的诊断符合率。结果：HH和宫腹腔镜诊断输卯管不通＋通而不畅的符合率为86．1％（2500／2904），HH诊断输卵管不通＋通而不畅的敏感度为98．7％（2370／2401），特异度为58．6％（295／503）。HSG和宫腹腔镜诊断输卵管不通＋通而不畅的符合率为74．3％（2130／2866），HSG诊断输卵管不通＋通而不畅的敏感度为93．7％（2252／2404），特异度为42．4％（196/462），两者诊断符合率差异存在统计学意义（P〈0．01）。结论：HH检查输卵管通畅度较HSG更为精确，而且HH对患者身体无明显损害，并可诊治宫腔内异常情况，故作为输卵管性不孕的初筛实验更具有优越性。
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