作者：马扬; 孙雪晨; 杨悦; 代玉婷; 马铃glidescope视频喉镜气管插管唇裂婴儿
摘要：目的：通过观察Glide Scope视频喉镜（Glide Scope video laryngoscope,GSVL）和Macintosh直接喉镜在单纯唇裂婴儿全身麻醉经口气管插管中的应用情况,比较二者的插管效果及对血流动力学影响。方法：选取择期行单纯唇裂修复术的婴儿60例,美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiologists,ASA）I或II级,月龄4~10个月,随机分为两组,全身麻醉诱导后随机采用GSVL（GS组）进行气管插管或Macintosh直接喉镜（MA组）进行气管插管,记录两组婴儿镜下Cormack and Lehane分级（C-L分级）情况、声门暴露时间、导管置入时间、插管时间、一次气管插管成功率以及观察插管过程中婴儿心率变化,并记录是否有插管并发症（口腔、牙齿、牙龈损伤,咽喉部软组织损伤,声音嘶哑等）。结果：与MA组相比,GS组能提高声门暴露程度（P〈0.05）,提高一次插管成功率（P〈0.05）,但延长了声门暴露时间、导管置入时间和插管时间（P〈0.05）,两组插管并发症相比无差异（P〉0.05）。两组婴儿在插管过程中心率都表现为先增快,插管完成之后又恢复到诱导后水平,GS组在暴露声门时、气管插管时、插管后即刻心率较MA组相比明显减慢（P〈0.05）。结论：在单纯唇裂婴儿全身麻醉经口气管插管中,GSVL在无助手辅助的情况下能获得更优的镜下C-L分级,提高一次插管成功率,对婴儿刺激小,但会延长插管时间。
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