作者：彭靖尧; 赵华; 黄为; 谢武娟; 凌华; 王亚急性弛缓性麻痹监测系统非脊灰肠道病毒疫苗衍生脊灰病毒
摘要：目的对重庆市2013—2018年急性弛缓性麻痹(acute flaccid paralysis,AFP)监测系统运行情况进行评价,发现存在的问题,提出解决问题和提高监测工作质量的建议。方法按照世界卫生组织推荐方法,从送检的AFP病例粪便标本中分离病毒毒株,并将分离得到的毒株上送至中国疾控中心脊灰实验室进行鉴定及序列分析。结果2013—2018年间,累计完成1022例AFP病例粪便标本的病毒分离,593例(58.02%)本省病例,429例(41.98%)外省病例。重庆市2018年AFP监测系统中合格采样率为65.75%。累计分离到18株PV,均为疫苗相关株,其中2株为PV2,13株PV3,3株PV混合株,未发现PV+NPEV混合株。经鉴定有4株高变异株,且病例都来自四川,未发现疫苗衍生脊灰病毒(VDPV)和脊灰野病毒(WPV),非脊灰肠道病毒(NPEV)分离率呈下降趋势。结论重庆市AFP监测系统整体处于较好运转状态,但仍存在问题,需加强AFP监测的相关培训。四川省以及毗邻的重庆市都应加强AFP的防控工作,警惕VDPV的出现。
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