作者：汤恒; 詹发先; 陈慧萍; 彭庭海; 戴涌; 褚...艾滋病高效抗逆转录病毒治疗耐药监测
摘要：目的 了解湖北省艾滋病患者接受免费抗病毒治疗的效果，分析在抗病毒治疗过程中HIV耐药出现情况以及影响因素。方法 对湖北省接受抗病毒治疗的239名艾滋病患者进行了调查，采集抗凝全血，测定CD4^＋T淋巴细胞以及病毒载量，同时扩增HIV-1 pol区基因片段的核酸序列，并进行序列测定及耐药基因型分析。结果 艾滋病患者在接受抗病毒治疗平均24个月后，主要临床表现明显改善，CD4〉200比例平均达到78．67％，病毒载量低于检测限的比例平均达到59％。病毒载量低于检测限的比例与在固定时间服药〉90％的比例存在线性关系。在病毒载量〉1000拷贝／ml的78名艾滋病患者中，通过PCR共扩增出51份HIV基因片断，其中对NRTI类药物中度以上耐药的比例达到19．84％。对NNRTIs类药物高度耐药比例高达28．16％，其中对2种药耐药比例达到26．88％，3种药均耐药比例达到17．28％。结论 随着抗病毒治疗时间的延长，耐药性逐渐增加，出现了对NNRTIs类药物的高度耐药和交叉耐药，对NRTIs中高度耐药的毒株也大量出现，这将导致临床用药选择极为困难。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
