作者：解霞; 王秋霞; 常明; 鞠慧敏; 卢红艳急性肺损伤急性呼吸窘迫所综合征新生儿炎症因子肺表面活性蛋白
摘要：目的观察支气管肺泡灌洗液（BALF）中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、肺泡表面活性蛋白-A（SP-A）和肺泡表面活性蛋白-B（SP-B）在新生儿急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征（ALI/ARDS）中的变化及意义。方法需要机械通气的56例ALI/ARDS新生儿作为观察对象,其中ALI组30例,ARDS组26例,将同期20例无肺部疾病需上机的新生儿作为对照组。使用酶联免疫吸附法（ELISA）检测3组患儿BALF中TNF-α、IL-6、IL-8、SP-A及SP-B水平,检测ALI组和ARDS组患儿上机前、上机24 h、撤机前BALF中TNF-α、IL-6、IL-8、SP-A、SP-B水平。结果 ALI组和ARDS组TNF-α、IL-6、IL-8水平均明显高于对照组,而SP-A、SP-B水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。ARDS组TNF-α、IL-6及IL-8水平高于ALI组,SP-A及SP-B水平均低于ALI组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。ALI组和ARDS组患儿撤机前TNF-α、IL-6及IL-8水平较上机前均明显下降,SP-A、SP-B水平明显上升,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论检测ALI/ARDS新生儿BALF中TNF-α、IL-6、IL-8、SP-A及SP-B水平变化对临床诊断治疗、预测严重程度及预后有一定的临床价值。
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