作者：杨勇; 曹作为; 韦迪岱; 黄云ct脑脊液脑内室体积颅脑损伤颅内压继发性脑损害关系
摘要：目的探讨CT脑脊液/脑内室体积（CSF/ICV）与颅脑损伤颅内压及继发性脑损害的关系。方法选取闭合性颅脑损伤患者52例为研究对象,于入院时行CT扫描,测量计算CSF/ICV,以出现低密度影区为继发性脑损害标准统计继发性脑损害发生情况,同期采用Codman颅内压监护仪进行颅内压监测,并同时对患者格拉斯哥昏迷评分（GCS评分）进行评价。比较不同继发性脑损害情况患者的CSF/ICV、颅内压和GCS评分,比较颅内压≥20 mmHg和颅内压〈20 mmHg患者的CSF/ICV和GCS评分,采用Spearman相关分析法分析颅脑损伤CSF/ICV与继发性脑损害的关系,并采用Pearson相关分析法分析颅脑损伤CSF/ICV与颅内压和GCS评分的关系。结果 52例颅脑损伤患者中出现继发性脑损害患者76.92%（40/52）。与无发性脑损害患者比较,出现发性脑损害患者的CSF/ICV和颅内压均升高,而GCS评分则降低（P〈0.05）。与颅内压〈20 mmHg患者比较,颅内压≥20 mmHg患者的CSF/ICV升高而GCS评分降低（P〈0.05）。Spearman相关分析结果显示,颅脑损伤CSF/ICV与继发性脑损害呈正相关（r=0.882,P〈0.05）。Pearson相关分析结果显示,颅脑损伤CSF/ICV与颅内压呈正相关（r=0.875,P〈0.05）,与GCS评分则呈负相关（r=-0.826,P〈0.05）。结论 CT扫描测量CSF/ICV与颅脑损伤颅内压、GCS评分等病情相关指标及继发性脑损害均密切相关,可能作为其病情和继发性脑损害评估的参考指标。
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