作者：修欢欢; 张涛; 李颖源; 许逸欣; 赵悦; 徐...静脉麻醉预防性镇痛地佐辛丙泊酚地塞米松
摘要：目的观察地佐辛联合应用地塞米松预先给药对宫腔镜术后患者镇痛效果及苏醒质量的影响。方法择期行宫腔镜手术患者120例，ASAI～Ⅱ级，年龄29～50岁，按随机数字表法随机分为3组，每组40例。3组患者均采用丙泊酚静脉麻醉，速度为3mg／（kg·min）。A组术前15rain静脉注射地佐辛0．1mg／kg以及地塞米松10mg；B组预先静脉注射地佐辛0．1mg／kg；C组静脉注射生理盐水。记录患者入睡时间、手术时间、手术结束至睁眼时间、指令下握手时间、丙泊酚用药量以及呼吸抑制（SpO2〈93％或呼吸暂停〉15S）、恶心呕吐等胃肠道反应；评估患者术后宫缩痈和综合舒适满意度。结果3组患者入睡时间、手术时间差异无统计学意义（P〉0．05）。B组丙泊酚用量显著少于c组（P〈0．05），呼吸抑制发生率显著低于c组（P〈0．05），B组术后睁眼时间和定向力恢复时间明显短于C组（P〈0．05），B组术后2、4h的VAS评分低于c组（P〈0．05）。术后8h、12h、24hA组患者VAS评分明显低于B组，组间比较差异有统计学意（P〈0．05）。A组恶心的发生率明显低于B组（P〈0．05）。结论宫腔镜手术患者术前联合应用地佐辛与地塞米松可有效预防术后疼痛，缩短苏醒时间及定向力恢复时间，减少不良反应，提高综合满意度，加速术后康复。
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