作者：赖名耀; 李娟; 周江芬; 山常国; 洪伟平; ...非典型脑膜瘤疗效预后无进展生存时间
摘要：目的探讨非典型脑膜瘤治疗疗效及影响预后相关因素。方法回顾性分析38例非典型脑膜瘤患完整的临床资料及随访资料，均行外科切除术，并参照2007年WHO脑肿瘤分类中非典型脑膜瘤病理诊断标准确诊，其中男14例，女24例，年龄31—72岁，中位年龄53．5岁，手术前KPS评分40—90分，中位KPS80分；凸面脑膜瘤21例，颅底脑膜瘤5例，大脑镰旁和矢状窦旁脑膜瘤10，其他2例；SimpsonⅠ级切除15例，SimpsonⅡ级切除9例，SimpsonⅢ级切除6例，SimpsonⅣ级切除8例；术后行3D—cRT放疗12例，处方剂量Dt50～60Gy中位Dt54Gv。采用Kaplam—Meier进行生存分析，log—rank进行差异性检验。结果截至2017年4月，38例患者随访16～108个月，中位随访时间24．5个月，随访期间6例复发，2例死亡；全组中位无进展生存时间（PFS）66个月，5年PFS53．3％，5年OS80．0％；单因素分析结果患者PFS与性别（女vs男，P=0．023）、年龄（年龄〈50岁vs 年龄≥50岁。P=0．034）、Simpson分级（SimpsonI级掷Ⅱ-Ⅳ级，P=0．028）相关，而与KPS（KPS／〉80vs KPS〈80，P=0．338）、病灶位置（凸面vs非凸面，P=0．201）、术后放疗（放疗vs非放疗，P=0．456）无关。结论非典型脑膜瘤治疗依然以外科手术为主，女性、年龄〈50岁、SimpsonⅠ级切除为延长PFS有利因素，但术后辅助放疗并未改善PFS。
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