作者：杨琳; 孙来保; 江伟航; 程平瑞; 符方泳脉搏灌注变异指数每搏量变异度肠道手术
摘要：目的评估脉搏灌注变异指数（PVI）用于术中连续监测肠道肿瘤患者容量状态的可行性。方法择期在全身麻醉下行肠道肿瘤切除手术的患者43例，ASA Ⅰ～Ⅲ级，年龄21～67岁，全身麻醉后连接Vigileo系统连续监测每搏胆变异度（SVV）、心指数（CI）等指标，同步使用Massion Radical7系统监测PVI、脉搏灌注指数（PI）。记录麻醉后（T1）、切皮时（他）、肠吻合后（13）、关腹后（T4）的MAP、HR、CVP、CI、心排血量（CO）、SVV、每搏指数（SVI）、PVI及PI等指标的数值，分析比较各时间点血流动力学参数的差异，以Pearson相关性分析计算各时间点SVV与PVI的相关性，及以PI〈4％和PI≥4％分组评估SVV与PVI的相关性。结果PVI与SVV在各时段均具显著的相关性，两者的相关性系数r（T1）（0．705）〉r（12）（0．615）〉r（T3）（0．608）〉r（T4）（0．559）（P〈0．01），PVI与SVV呈现较强正相关。根据PI〈4％和PII〉4％分组计算PVI与SVV的相关性，各时间点PI≥4％组均相关性较强（P〈0．05）。结论PVI与SVV作为评估容量的指标，在肠道肿瘤手术中应用具有良好的相关性，可以用于连续评估患者术中的容量状态。
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