作者:陈丹; 张伟斌; 吴敏华老年2型糖尿病血糖波动性肿瘤标志物结直肠癌
摘要:目的探讨老年2型糖尿病血糖波动性及其与血清肿瘤标志物水平及结直肠癌的关系。方法选取老年2型糖尿病患者165例为研究对象,对其结直肠癌发病情况及发生结直肠癌患者转移情况进行检测统计,行72h动态血糖监测并取空腹静脉血进行血清肿瘤标志物水平检测。比较不同结直肠癌发病情况和转移情况、患者的血糖波动性和血清肿瘤标志物水平,采用Pearson线性相关分析法分析其血糖波动性与血清肿瘤标志物水平的关系,并采用Spearman分析法分析其血糖波动性与结直肠癌及其转移的关系。结果患者结直肠癌发生率及发生结直肠癌患者转移率分别为21.82%(36/165)和30.56%(11/36)。与无结直肠癌发生患者比较,有结直肠癌发生患者的血清癌胚抗原(CEA)、癌相关糖抗原199(CA199)和癌相关糖抗原242(CA242)等肿瘤标志物水平以及平均血糖波动幅度(MAGE)均升高(P〈0.05)。发生结直肠癌且出现转移患者的血清CEA、CA199和cA242水平和MAGE亦高于其无转移患者(P〈0.05)。Pearson线性相关分析法分析结果显示,老年2型糖尿病MAGE与其血清CEA、CA199和CA242等肿瘤标志物水平均呈正相关(r=0.796、0.842、0.815、P〈0.05)。Spearman分析法分析结果显示,老年2型糖尿病MAGE与其结直肠癌的发生及发生结直肠癌患者转移情况亦呈正相关(r=0.855、0.806,P〈0.05)。结论老年2型糖尿病血糖波动性与其血清肿瘤标志物水平及结直肠癌发生、发展均密切相关,严格控制血糖波动可能为老年2型糖尿病结直肠癌防治的有效措施之一。
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