作者:潘爱芬; 曹伟缺血后处理颈椎后路手术压疮保护
摘要:目的 探讨加压垫行缺血后处理对颈椎后路手术颊部Ⅰ期压疮的保护效果。方法 将50例颈椎后路手术后颊部Ⅰ期压疮的患者随机分为实验组和对照组,每组25例。实验组皮损处以赛肤润喷雾处理,而后把加压垫(0.67 kg,5 cm×10 cm大小)平放于患侧,先持续加压5 min,然后解除2 min,如此重复3次。对照组皮损处仅以赛肤润喷雾处理。观察两组患者术后即刻和术后0.5、24、48 h皮损恢复情况。结果 手术结束颊部皮肤呈Ⅰ期压疮改变,皮损评分比较差异无统计学意义(P=0.425)。术后0.5 h对照组皮损评分(2.60±0.65)分,实验组(1.96±0.54)分;术后24 h对照组评分(1.72±0.74)分,实验组(1.16±0.37)分,经单因素方差分析,实验组术后0.5、24 h与对照组皮损评分相比差异有统计学意义(P〈0.01)。手术后48 h观察,两组患者皮损评分比较差异无统计学意义(P〉0.05)。对照组有1例患者于术后0.5 h发展成Ⅱ期压疮。结论 在手术结束受压部位解除压迫的时候,对皮损处及时行缺血后处理能明显减轻再灌注损伤,促进局部受损皮肤的好转,并阻止皮损的进一步发展。
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