作者：陈琪; 许玉皎皮层电刺激大脑中动脉阻塞行为学评价
摘要：目的 研究大鼠局灶性脑缺血后植入全植入式、变频电刺激器,观察低强度皮层电刺激（CES）对卒中后神经功能和大脑重塑的影响。方法 成年雄性SD大鼠70只,线栓法制作大脑中动脉阻塞（MCAO）模型。将有皮层梗死的大鼠随机分为两组：电刺激组（CES组,n=13）和无刺激组（NS组,n=10）。电刺激时间为2周,2周后进行4周的观察,全程记录大鼠的体质量变化。在植入刺激器后的第2、5、8、11、14、17、20、23、26、29、32、35、38和41天,对两组大鼠进行肢体放置、足失误和横木行走测试的综合行为学评价。6周后,用免疫组织化学方法评价两组大鼠梗死灶周大脑皮层和梗死对侧大脑皮层的神经元标记物（Neu N）、血管标记物（laminin）、星型胶质细胞标记物（GFAP）和树突标记物（MAP2）的表达。结果 在2周电刺激期和4周观察期内,CES组大鼠的体质量高于NS组（F=5.757,P=0.026）。行为学方面,CES组大鼠的肢体放置结果在各时间点均优于NS组（P〈0.05）,两组间差异有统计学意义（F=4.46,P=0.047）;CES组大鼠的足失误率在各时间点（除电刺激后第8天）均低于NS组（P〈0.05）,两组间差异有统计学意义（F=39.017,P=0.000）;CES组大鼠的横木行走得分在各时间点（除电刺激后第5和17天）均高于NS组（P〈0.05）,两组间差异有统计学意义（F=8.323,P=0.009）。免疫组化方面,在梗死侧大脑皮层,CES组和NS组Neu N的表达差异无统计学意义（P〉0.05）;CES组laminin的表达高于NS组（P〈0.05）;CES组GFAP的表达显著低于NS组（P〈0.01）;CES组MAP2的表达显著高于NS组（P〈0.01）。在梗死对侧大脑皮层,CES组和NS组laminin的表达差异无统计学意义（P〉0.05）;CES组GFAP的表面密度低于NS组（P〈0.05）;CES组MAP2的表达高于NS组（P〈0.05）。结论 全植入式皮层电刺激器能促进神经功能康复,促进梗死侧大脑皮层的血管新生和树突萌芽,
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