作者：戴寒英; 郭余大; 吴红; 章玉萍; 陈世彪; ...喉罩麻醉气管插管麻醉婴幼儿烧伤手术
摘要：目的探讨喉罩麻醉用于婴幼儿烧伤科手术的临床效果。方法择期拟行四肢烧伤削痂术婴幼儿160例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄1-36个月,体重4-20 kg。随机分为两组,气管组行全麻＋气管插管,喉罩组行全麻＋喉罩,每组80例。于麻醉诱导前（T1）,喉罩、气管导管置管后即刻（T2）和喉罩、气管导管拔除时（T3）观察MAP和HR;记录喉罩、气管导管置管及通气状况和不良反应发生情况以及术后苏醒及拔管时间和七氟醚用量。结果两组患儿均能成功置管,满足围术期通气效果。喉罩组气道压维护明显优于气管组,对心血管刺激明显小于气管组（P〈0.05）;喉罩组七氟醚用量明显少于气管组,苏醒时间和拔管时间明显短于气管组（P〈0.05）;喉罩组术中及术后不良反应发生率明显低于气管组（P〈0.05）。结论喉罩麻醉用于婴幼儿四肢烧伤削痂术,具有操作简便、血流动力学稳定、并发症少和呼吸道损伤小等优点,如无体位变动可优先选择。但是,对需要反复变动体位的患儿建议首选气管插管麻醉为宜。
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