作者:孙文琴; 周爱国; 潘道波; 莫洪; 吴雪峰诱导气管插管心血管反应麻醉深度意识指数
摘要:目的 探讨改良顺序诱导(镇痛-肌松-镇静药)对围气管插管期心血管反应及麻醉深度的影响。方法 60例择期全麻腹腔镜手术患者随机分为两组:观察组诱导药顺序为芬太尼-顺苯磺酸阿曲库铵-丙泊酚,对照组为丙泊酚-芬太尼-顺苯磺酸阿曲库铵,诱导药物剂量:丙泊酚2 mg/kg、芬太尼3μg/kg、顺苯磺酸阿曲库铵0.2 mg/kg。记录围气管插管期平均动脉压、心率、意识指数值变化以及注射痛、呛咳、体动等不良反应。结果平均动脉压和心率在气管插管前即刻两组均明显下降,但组间差异无统计学意义(P〉0.05);插管后1 min两者增高,但对照组增幅更大(P〈0.05);插管后10 min两者组间差异无统计学意义(P〉0.05)。意识指数在诱导后两组均明显降低,但在插管前即刻、插管后1 min对照组更高且丙泊酚追加率更高(P〈0.05),在插管后10 min组间差异无统计学意义(P〉0.05)。所有患者诱导后均意识丧失,且无一例出现气管插管期间知晓。结论 改良顺序诱导与常规顺序诱导相比较围气管插管期心血管系统更平稳,麻醉深度更适宜。
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