作者：郭光 李瑞花 阙利双脑瘫运动行为运动能力文兰适应行为量表
摘要：目的 观察脑瘫患儿在3年研究期间内的运动行为过程,并分析其运动行为与运动能力的关系。方法 86例9~13岁脑瘫患儿在研究开始时（T0）及1（T1）、2（T2）、3（T3）年后采用文兰适应行为量表（VABS）粗大运动功能分量表评估运动行为,粗大运动功能量表-66（GMFM-66）评估运动能力。通过广义估计方程对3年研究期间不同粗大运动功能分级系统（GMFCS）水平脑瘫患儿的运动行为过程之间的差异进行分析。结果VABS粗大运动功能得分及GMFM-66得分均随GMFCS等级增加而下降。4个观察点中,同时间点GMFCSⅢ、Ⅳ、Ⅴ级间的VABS及GMFM-66得分差异均有统计学意义（P〈0.05）,Ⅳ、Ⅴ级T1、T2得分随时间的增加而减少,而在T3出现反弹;而4个观察点GMFCSⅠ、Ⅱ级的VABS得分同级别比较差异无统计学意义（P〉0.05）。GMFCSⅠ级患儿的运动行为过程令人满意,而GMFCSⅡ、Ⅳ、Ⅴ级患儿的运动行为过程不尽如人意,脑瘫患儿运动能力的改善明显与其运动行为的改善相关。结论 脑瘫患儿运动能力与运动行为之间存在积极的纵向关系,训练脑瘫患儿的运动能力对于改善其运动行为是相当重要的。康复训练亦应注意环境的适应性及改进助行设施。
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